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厦门生育险如何报销相关文章合集

zyw53周前 (07-05)文章8

夫妻双方生育险怎么报销

社会保险是国家强制企业必须为员工购买的 ,里面包含了一项生育保险。很多人容易有一个误区,生育保险与男性无关,认为男性就不应该缴纳生育保险 。其实事实并不是这样的。虽然说生育保险只能够报销一次。但若是夫妻双方 ,男方有生育保险 ,而女方没有的情况,就可以用男方的生育保险进行报销,只是报销的额度只能有50% 。接下来 ,365律师将和大家分享夫妻双方生育险怎么报销

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度 ,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度 。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

男女双方同时都买有生育保险,女方生小孩时 ,只能报销一次,不能双方同时报销 。女方是100%,男方是50%。

在女方有生育保险报销时 ,男方如果休陪产假,可以用自己生育保险报销陪产假的工资。女方有生育保险,产检 、生产费用女方报销 ,男方不能再报销 。生育津贴只能女方生育保险报销。如果女方没工作没生育保险 ,男方可以报销产检、生产费用、生育津贴。

生育保险报销所需资料:

1 、身份证;

2 、结婚证;

3、计划生育证明,例如准生证;

4、新生儿出生医学证明,例如出生证;

5 、医疗费用收据;

6、其它相关资料 。

:因各省市实际情况不同 ,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。

生育保险报销比例

顺产为270%

难产为320%

剖腹产为420%

:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。

生育保险报销范围

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿 。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的 ,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上 、7个月以下流产、引产的 ,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元 、围产保健补贴700元 。

三、一次性生育补贴 ,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时 ,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元 、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工 ,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴 。

四、生育津贴补偿到单位 ,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五 、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器 、流产术、引产术、皮埋术 、绝育及复通手术所发生的费用 ,列入生育保险基金结付范围。

报销生育保险,首先需要准备一些资料,证明本人符合生育险报销资格 。夫妻双方生育险怎么报销呢不论是用男女双方哪一方的生育保险进行保险 ,都需要准备一些资料,主要包括:结婚证、身份证、新生儿证 、准生证以及医疗票据。若女方无生育保险,男方用自己的生育保险进行报销 ,还需要提供女方无生育保险的证明。

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泉州生育险报销标准是什么

生育是很多人这一辈子都会经历的事情,生育就涉及到生育险的问题,生育险从一定程度上可以减轻生育的经济压力 ,因此生育险报销标准是很多人都会关心的问题 ,泉州市针对当地的实际情况结合国家生育险报销标准,制定了泉州生育险报销标准,泉州地区的准父母可以来了解一下内容 。

一、泉州市女职工生育保险报销标准

1、生育津贴

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

假期天数:

(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

(2)独生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

2 、生育医疗费

(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用 ,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费

正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ;

4 、一次性补贴

在一、二级医院分娩的 ,每人一次性增加300元补贴 。

二、泉州市男职工生育保险报销标准

1 、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴 、欠缴和中断缴费)满10个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围 ,且生育第一胎。

2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证 、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》 、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票 、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明 ,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续 。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。

4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书 ,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明 。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见 。

泉州生育险报销标准是把男女职工分开规定的 ,女职工自身买了生育险达到报销要求的,就可以按照女职工的生育险的标准进行报销,而女职工没有买生育险 ,配偶购买了生育险的,就可以按照男职工的生育险标准进行报销,报销需要的资料可以先到有关部门咨询清楚 ,而后按照流程报销。

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2 、难产(含剖宫产)的,享受三个半月生育津贴,生育生活补助2000元;

3、多胞胎生育的 ,每多生1个婴儿,增加半个月的生育津贴,生育生活补助2000元。

4、怀孕4个月以上(含4个月) 、7个月以下流产(引产)的 ,享受一个半月生育津贴,生育生活补助600元;怀孕不足4个月流产或患子宫外孕

的,享受半个月生育津贴 。

计划生育手术补贴:

1 、 放置(取出)宫内节育器补贴150元;

2、绝育手术补贴1500元;

3、复通手术补贴2000元

二 、厦门生育保险的报销流程

1、符合办理规定 ,办理机构打印《受理情况回执》一式二份 ,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。

2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份 ,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还 。

3 、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份 ,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。

三、厦门生育保险的报销条件

1、用人单位按本办法规定参加生育保险,并按时足额缴纳生育保险费;

2 、在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构生育、流产(引产)、实施计划生育手术的;

3 、符合计划生育规定 。

厦门生育保险报销比例多少

以上文中所述便是小编为您举出的有关厦门生育保险的报销标准的详细介绍。报销费用是根据生育津贴和生育医疗的报销标准决定 ,报销流程按照厦门市生育保险报销流程的相关规定,报销条件也需要符合厦门生育保险报销条件的相关规定。


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